Resumidamente

Medo: Qual é o limite entre normal e patológico?

Medo: Qual é o limite entre normal e patológico?

O medo é meu companheiro mais fiel, nunca me levou a sair com outro. Woody Allen Ator, diretor e escritor americano.

Neste artigo, oferecemos um tour pela neurobiologia do medo. E os limites entre os comportamentos naturais do medo e os patológicos dos mesmos são descritos, bem como algumas alternativas terapêuticas em seu tratamento.

  • Alberto passa dias e noites pensando que quer fazer mil e mil coisas em sua vida, mas quase sempre ele para com um pensamento que o paralisa; o medo de morrer (necrofobia).
  • Toño é aparentemente uma pessoa sociável, mas na maioria dos casos ele tenta evitar o contato com as pessoas. Ele tem amigos que o consideram raro, mas na parte mais interna de seu ser, ele é diagnosticado desde a adolescência com uma condição chamada: fobia social
  • Bety é uma mulher muito atraente em todos os aspectos, mas ninguém explica como ela apóia seu parceiro que a trata muito mal. Ela acha melhor pagar esse preço para não ficar sozinha, tem medo de ficar sozinha (autofobia).
  • Margarita, vai apresentar seu exame de graduação, ela considera o mais importante de sua vida. Apesar de sentir medo, tente relaxar com música, exercícios de meditação e visualização criativa. Seu corpo está tenso, mas em seu diálogo interno ele sabe que pode alcançar o objetivo desejado (apenas experimente um pouco de ansiedade).

O que todos esses personagens têm em comum? Eles vivem a emoção do medo em diferentes graus. Às vezes, podemos controlá-lo, mas, infelizmente, em outros, o próprio medo governa suas vidas e, infelizmente, pode se tornar incapacitante.

Conteúdo

  • 1 O que é medo?
  • 2 A estrutura linguística semântica e polissêmica das emoções
  • 3 Nossos medos ou medos
  • 4 A fronteira entre saúde e doença
  • 5 Reações ao medo
  • 6 Medo em nosso cérebro
  • 7 tratamentos

O que é medo

O medo é uma das poucas emoções que compartilhamos com os animais em nossa escala evolutiva. Todas as emoções têm uma função adaptativa. Algumas desvantagens de sentir medo são: reprime nossa parte lúdica, pode nos paralisar, diminui nossa criatividade, nossas capacidades potenciais e também nos deixa infelizes. As emoções estão aí para serem sentidas, mas não sabemos necessariamente como controlá-las. Se não sentíssemos emoções, seríamos como autômatos, zumbis ou robôs.

Medo e medo servem como proteção e sinal de alarme (Vass, 2019, p. 5).

O medo é uma das emoções mais primitivas e, possivelmente, a mais forte porque nossa sobrevivência está envolvida, vive profundamente em nosso DNA. Em uma situação de emergência, isso nos mantém seguros, mas também se formos vítimas de medo, isso pode alterar significativamente nossas vidas. Isso nos ajuda a tomar decisões e também em situações extremas, nos torna desajeitados ou agressivos.

As emoções são tão importantes em nossas vidas que constroem traços de personalidade.. Quando pensamos nas pessoas que conhecemos, certamente dizemos "ele é uma pessoa muito" ... alegre, carinhoso, gentil, ansioso, triste, zangado, medroso, etc. Quer dizer, Atribuímos a emoção que se manifesta com mais frequência como traço de personalidade. Uma tendência a responder com raiva, não relacionada à situação atual, é um traço de personalidade. Isso significa que estamos construindo nossa personalidade com as emoções que externalizamos. E muitas vezes não temos consciência disso (Bisquerra, 2017, p. 43).

Definindo medo

O medo faz parte de nossas emoções básicas. Os outros são: nojo, surpresa, alegria, raiva e tristeza. E todos eles têm uma função adaptativa especial.

O medo é uma reação do resposta primitiva do corpo de lutar ou fugir (Boyes, 2007, p. 21).

O medo é uma emoção que você experimenta um perigo real e iminente isso é vivido como avassalador e coloca em risco a saúde e a vida (Bisquerra & Laymuns, 2018, p. 108).

É uma emoção intensa ativada para a detecção de uma ameaça iminente, envolve uma reação imediata de alarme que mobiliza o organismo gerando um conjunto de mudanças fisiológicas (APA, 2010, p. 316).

Como você pode ver, o medo pode ser experimentado diante de um perigo real iminente, ou simplesmente imaginado, é uma resposta primitiva para nos proteger dos danos, tem uma intensidade que pode ser leve ou aguda, também é caracterizada como um único ou crônico, ativo psicossociais, bem como mecanismos fisiológicos que alteram a vida do doente. Se as emoções não podem ser gerenciadas e as deixamos livres, elas se tornam uma fonte de conflito (transtornos mentais ou relacionamentos tóxicos conosco ou com outras pessoas); se as mantemos, elas se tornam somatizadas e também nos trazem problemas psicossomáticos.

A estrutura linguística semântica e polissêmica das emoções

Do livro clássico de Daniel Goleman (1995) sobre inteligência emocional, já era proposto que as emoções formavam famílias, possivelmente descritas pelo grau de intensidade semântica e fisiológica em que foram apresentadas, o medo foi classificado como medo e Havia graus de severidade na experimentação da emoção:

  1. Nervosismo, preocupação, inquietação, apreensão, inquietação e cautela.
  2. Ansiedade, consternação, incerteza e medo.
  3. Medo, terror, fobia e pânico em um nível psicopatológico e incapacitante (a classificação é minha).

Bisquerra & Palau (2017), fizeram uma classificação interessante mais recentemente para descrever emoções. Eles detectaram as seis emoções básicas, mais de 300. Especialmente em relação ao medo, encontraram mais de 18 significados em sua versão em espanhol, descritos abaixo (novamente a classificação em relação à sua intensidade, do menor para o maior, é minha):

  1. Amortecido, Alerta, Funk, Indecisão, Inibição, Medieval, Medo, Negação, Submissão, Susto, Medo, Hesitante.
  2. Desorientação, alarme, medo, merda, coação, covardia, susto, esmagadora.
  3. Fobia, atacada, indefesa, horror, pânico, pavor, terror.

O aprendizado linguístico, semântico e polissêmico é que as diferentes variantes de como expressamos nosso medo diferem em seu conceito lingüístico, mas denotam a intensidade com que se vive. Em última análise, isso resultará na severidade de como nosso cérebro capturará a emoção do medo e agirá de acordo. Traz também conotações culturais, no México o temível é o zacatón ou o viado, por exemplo.

Nossos medos ou medos

O medo faz parte de alguns dos nossos transtornos de ansiedade e é um componente essencial em nossas fobias. Os distúrbios causados ​​pelo medo são a razão de ser das doenças psíquicas mais comuns.

Fobias são medos irracionais e contínuos de um objeto (trifobia, medo de buracos negros), um animal (musofobia, medo de ratos), uma atividade ou uma situação (agorafobia, medo de espaços abertos) em particular (Halguin & Krauss, 2004. p. 597 ) Por sua parte, o estados de ansiedade (como transtorno obsessivo-compulsivo) causar reações incontroláveis ​​ou de pânico que assumem o pensamento Em muitas áreas. A pessoa afetada às vezes conseguiu descrever o que a aflige, mas não pode explicar as causas (Vass, 2019, p. 7).

Como os seres humanos temem várias situações consciente ou inconscientemente e, em muitos casos, governam nossas vidas: o medo de ficar doente (hipocôndria), à morte (necrofobia), para a perda de um ente querido (tanatofobia), em altura (acrofobia), ao medo, ao fogo (incendiários), ao sono (sonnifobia), à solidão ou estar sozinho (autofobia), à interação social com as pessoas (fobia social), ao amor (filofobia), ao fracasso (atiquifobia), medo de pessoas feias ou feiúra (cacofobia), medo de espaços abertos e multidões (agorafobia), medo de buracos negros (trifobia), futuro (cronofobia), mudança, crítica, não atingir nossos objetivos, em alturas de animais (por exemplo; animais em geral-zoofobia, insetos-entomofobia, ratos ou camundongos-musofobia ou cobras), dor (algofobia), medo da vida, enfim, a lista é quase inesgotável.

A fronteira entre saúde e doença

No entanto, qual a distância entre o medo "normal" e o "medo patológico". É importante destacar que cada uma delas tem múltiplas etiologias, mas existem áreas do cérebro especializadas em detectar o medo e, na maioria dos casos, elas podem ser tratadas, para viver uma vida mais plena.

É natural que todos nós tenhamos uma certa dose de medo quando nos confrontamos ou em uma situação específica (coexistência com outras pessoas ou com alguma situação ambiental, por exemplo), pode até ter um componente positivo paradoxalmente falando. Nos sentimos bem quando enfrentamos um evento que nos assusta, que achamos que não podíamos fazer. Outro aspecto positivo é que enfrentar o medo nos impede de situações mais dolorosas posteriores, quando as pessoas procuram o médico, se ele detectar alguma doença, ela pode ser tratada e curada a tempo.

As emoções existem para serem sentidas e adaptadas para várias circunstâncias sociais, é "normal sentir medo" diante de algumas circunstâncias, imaginadas ou cara a cara. No entanto, se ainda podemos controlar nossos medos, podemos seguir em frente com nossas vidas. Em contrapartida, a emoção do medo se torna um problema quando o medo nos controla ou nos domina (tornamo-nos pessoas tóxicas), quando o medo é totalmente infundado, quando por associação permanece instalado em nosso cérebro ou quando permanece constante em nossas vidas e se torna limitado ou incapaz de executar nossas tarefas diárias (eles se tornam transtornos mentais ou fobias).

Reações ao medo

  • Fisiológico:
    • Rigidez muscular, tremor geral do corpo, pele pálida, piloereção, é provável que sue frio. Batimento cardíaco rápido, redirecionamento do fluxo sanguíneo da periferia para as vísceras e mobilização geral do organismo para realizar uma ação: lutar, fugir ou ficar petrificado de medo.
    • “O medo também é demonstrado no rosto através do aumento do piscar dos olhos e também com um olhar fixo de lâmpada, as pálpebras são esticadas para cima e os globos oculares saem. As pupilas dilatam. A boca é tensa e se estende para trás. Os lábios tremem e os dentes podem bater. Às vezes, a ação de limpar a garganta é realizada e a taxa de respiração pode aumentar enquanto a adrenalina é produzida no corpo ”(Boyes, 2007, p. 21). Batimento cardíaco rápido, redirecionamento do fluxo sanguíneo.
  • Psicológico: a atenção está focada nas ameaças próximas e nossas memórias avaliam se já passamos por uma situação semelhante antes. Podemos entrar em uma situação de desconforto, ansiedade até subirmos para sentir pânico.
  • Comportamental: Lute, fuja ou fique parado.
  • Social: Se pudermos evitar o medo, é muito provável que fiquemos em casa para não enfrentar nenhum estímulo que potencialmente coloque em risco nossa identidade e estamos seguros. No entanto, quanto mais evitamos o medo, mais ele se fortalece.

Medo em nosso cérebro

Anteriormente, pensava-se que principalmente a amígdala cerebral era ativada quase exclusivamente. É como um cérebro dentro do cérebro, do tamanho de uma amêndoa e um em cada hemisfério cerebral.

No entanto, na neurobiologia do medo, Rüdiger Vass (2019) descreve a seguinte rota em que muitas outras estruturas cerebrais estão envolvidas, em resumo:

  • Diante de um estímulo que produz medo, interno ou externo, a amígdala recebe informações do tálamo.
    • Na amígdala, o medo normal e patológico é registrado. Produz medo ou agressão. Se estiver danificado, produz submissão ou achatamento afetivo. Detecta estímulos bons e ruins. É a região mais importante na memória do medo. É ativado antes dos estímulos que causam distúrbios de medo e ansiedade.
    • O tálamo é uma estrutura oval que transmite informações de nossos órgãos dos sentidos (visão, tato, paladar, olfato, audição) para o córtex cerebral (é a maior parte evolutiva). A comunicação entre o córtex e o tálamo é recíproca e bidirecional. Possui funções motoras sensoriais, podendo ser estímulos mecânicos, térmicos e dolorosos. Está envolvido no nível motor em movimentos voluntários e involuntários e inclui a marcha. Envolve atenção no ciclo sono-vigília. Na linguagem, são seus aspectos motores e suas alterações sintáticas. É dividido em 4 zonas: 1) Anterior, que participa da memória e das emoções, 2) Medial, é dividido em três zonas que envolvem memória, 3) Ventral, é responsável pelo controle motor e 4) Mais tarde, é dividido Transforme em três partes.
      • 1) Geniculado medial, é um componente do sistema auditivo.
      • 2) Geniculado lateral, recebe informações da retina e as envia para o córtex visual.
      • 3) Geniculado pulvinar, projetos para áreas mais desenvolvidas de associação parieto-occipito-temporal em humanos.
    • A amígdala envia sinais para o córtex cerebral e os dois retornam.
    • O núcleo central da amígdala recebe informações do córtex, do hipocampo e do tálamo.
    • O hipotálamo aumenta a pressão sanguínea e regula a liberação de hormônios do estresse; o tronco cerebral e o mesencéfalo transmitem a rigidez ligada ao terror e as reações derivadas do medo.
      • O hipotálamo governa o sistema hormonal e é uma ponte com os neurônios. Diante de uma situação ameaçadora, libera, entre outros hormônios cortisol, o hormônio do estresse e prepara o corpo para lutar.
      • O hipocampo é o condutor de nossas diferentes memórias.
    • Os núcleos lateral e inferior recebem sinais do tálamo e direcionam as diferentes formas de comportamento, como a mudança de direção no voo.

Isso indica que não existe uma região exclusiva onde o medo ocorra e se torne consciente. Pelo contrário, vem de diferentes áreas no nível do cérebro e do feedback entre elas.

Abordagens teóricas

  • Do ponto de vista da psicanálise, os medos correspondem a conflitos inconscientes.
  • Para os behavioristas, os medos se originam de fatores externos (estímulos) associados a esse comportamento (resposta).
  • Para os psicólogos cognitivos, eles são causados ​​por uma distorção cognitiva que foi aprendida e deve ser desaprendida.

Tratamentos

Existem terapias diferentes, cada uma delas obedece a várias estratégias para lidar com o medo, não há uma que seja a mais eficaz, elas são simplesmente métodos de tratamento.

Psicológico

  • Controle emocional com técnicas de relaxamento e meditação. Os objetivos da meditação se sobrepõem a muitos aspectos da psicologia clínica, psiquiatria, medicina preventiva e educação. Conforme mais e mais dados indicam, a meditação pode ser um tratamento eficaz para depressão, medo e dor crônica e também ajuda a cultivar uma sensação de bem-estar (Ricard, Lutz & Davidson, 2014).
  • Pensamentos criam realidade no bem e no mal. Expectativas negativas geram efeitos prejudiciais e maus resultados (efeito nocebo), enquanto expectativas positivas geram efeitos agradáveis ​​(efeito placebo). Irving Kirsch (2012) aponta: "a maneira como nos sentimos depende em grande parte de como antecipamos que nos sentiremos".
  • A hipnose, o uso do campo eletromagnético pulsante de baixa frequência que equilibra as cargas elétricas do corpo no nível celular, a técnica de aproximações sucessivas e a dessensibilização sistemática e a superexposição ao estímulo que causa medo foram usadas como alternativas. Musicoterapia com música binaural.

Médicos

  • É utilizado um antidepressivo combinado e terapia ansiolítica.

Bibliografia

APA (2010) Concise Dictionary of Psychology, México, Editorial the Modern Manual.

Bisquerra R. (2017) Universo de emoções, Espanha, Editorial PalauGea Comunicación.

Bisquerra R. & Laymuns G. (2018) Dicionário de emoções e fenômenos afetivos, Espanha, Editorial PalauGea Comunicación.

Boyes C. (2007) A linguagem do corpo, Buenos Aires, Editorial Albatros.

Goleman D. (1995) Inteligência emocional (Por que é mais importante que o quociente intelectual), México, Editorial Javier Vergara.

Halguin R. & Krauss S. (2004) Psicologia da anormalidade, Editorial McGrawHill, México.

Kirsch I. (2012) Networks for science 135, Nocebo, o irmão malvado do placebo, entrevista de Irving Kirsch com Eduardo Punset, acessada em 1 de junho de 2016, on-line: //www.youtube.com/watch?v=4V7 -Sjs6BAA

Ricard M., Lutz A. & Davidson R. (2014) Neurociência, no cérebro do meditador (As novas técnicas de neuroimagem lançam luz sobre as alterações cerebrais produzidas pelas práticas contemplativas), Research and Science, janeiro de 2015, Barcelona

Vass R. (2019) Fear (Neuropsicologia do medo e fobias), Neurobiologia do medo, Notebooks de mente e cérebro, terceiro período de quatro meses, Número 24, Espanha, Editions de Pesquisa e Ciência.

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