Resumidamente

Desafio do transtorno negativista: causas, sintomas e tratamento

Desafio do transtorno negativista: causas, sintomas e tratamento

Conteúdo

  • 1 O que é o transtorno negativista desafiador
  • 2 Início e Curso do Desafio do Transtorno Negativista
  • 3 Transtorno Negativista Desafiador de Padrão Familiar
  • 4 Diagnóstico Diferencial Desafiando o Transtorno Negativista
  • 5 Tratamento que desafia o transtorno negativista

O que é o transtorno negativista desafiador

É um padrão de comportamento recorrente e persistente em que as ordens de figuras de autoridade são contestadas, verificando repetidamente os limites estabelecidos, ignorando ordens, discutindo, mostrando hostilidade em relação a colegas ou adultos e deliberadamente incomodando-os ou agredindo-os verbalmente. Manifesta-se invariavelmente no contexto familiar, podendo se manifestar ou não, em outros contextos, como a escola. É mostrado com mais evidências com adultos ou parceiros conhecidos.

Nos anos escolares, pode haver baixa auto-estima, labilidade emocional, baixa tolerância à frustração, uso de palavrões, uso precoce de álcool, tabaco e substâncias ilegais. Conflitos com pais, professores e colegas são frequentes. Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é comum. Distúrbios de aprendizagem e distúrbios de comunicação também podem aparecer.

Entre 2% e 16% de acordo com a população estudada e os métodos de avaliação. É mais comum em homens do que em mulheres até a puberdade, mas as taxas parecem se igualar mais tarde.

Início e Curso do Desafio do Transtorno Negativista

Manifesta-se antes dos 8 anos geralmente e o mais tardar no início da adolescência. Os sintomas permanecem meses ou anos e muitos dos casos têm histórico de Transtorno Disocial.

Transtorno Negativista Desafiador de Padrão Familiar

É mais frequente em famílias onde pelo menos 1 dos pais sofreu: distúrbios de humor, Transtorno Negativista Desafiador, Transtorno Disocial, Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade, Transtorno de Personalidade Anti-Social ou Transtorno de Uso de Substâncias. Também em famílias onde há sérios problemas conjugais.

Diagnóstico Diferencial Desordem Negativista Desafiadora

Distingue-se do Transtorno Disocial pela gravidade dos sintomas e não é diagnosticado se existir. Geralmente está associado a transtornos do humor e psicóticos de crianças e adolescentes, por isso não é diagnosticado se for feito com eles. Difere do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade devido à falta de intencionalidade em não seguir as ordens e pelo fato de o desafio não ser tão frequente, embora possa ser estabelecido um duplo diagnóstico de ambos os transtornos. Uma observação cuidadosa permite não confundir a síndrome com o Transtorno de Compreensão da Linguagem e o negativismo ou rebelião de alguns estágios evolutivos.

Transtorno desafiador do tratamento

Estrutura e duração do tratamento

O tratamento é realizado em 20 sessões, durante um período; Aproximadamente 5 a 6 meses. Cada sessão dura aproximadamente 40 a 50 minutos e uma sessão é realizada a cada semana.

Componentes e características do tratamento

  • O terapeuta assume o papel de treinador no tratamento, seu papel é ativo: e gerente, ele contará histórias previamente planejadas sobre sua vida pessoal para ilustrar exemplos.
  • Os pais desempenham um papel crítico no tratamento, e aprendem exatamente o que a criança está sendo ensinada. O terapeuta ajuda e modela os pais no que e como elogiar a criança. Os pais devem servir como terapeutas em situações fora das sessões.
  • Os principais componentes do tratamento são os seguintes: Treinamento na resolução de problemas através de auto-instruções. Aproximação gradual dos tipos de problemas utilizados, desde problemas neutros, até problemas reais na vida da criança. Modelado pelo terapeuta, resolução de problemas. Contingências de reforço social. Custo de resposta Feedback e rotulagem de erros (no início do tratamento, o terapeuta oferece informações sobre a execução usando a rotulagem específica e, posteriormente, a rotulagem conceitual). Auto-avaliação Menu de recompensas Representação de cenas (dramatização) da sessão 7. Desvanece-se em três níveis, da sessão 7. Procedimentos ao vivo.

Sessões de tratamento

  1. Estabelecimento de relacionamento com a criança. Explicação das etapas de solução de problemas, procedimentos do programa, sistema e uso das guias e do menu de recompensas, custo de resposta e auto-avaliação.
  2. Ensinar as etapas da solução de problemas e como as auto-instruções ajudam a não agir impulsivamente.
  3. Os objetivos desta sessão são ensinar a criança a seguir as instruções e continuar ajudando-a a usar as etapas de solução de problemas.
  4. O "Connect 4" é usado para ensinar a criança como aplicar o que foi aprendido em uma situação de jogo e para facilitar o terapeuta a perguntar sobre seus problemas interpessoais, sugerindo como as etapas podem ser usadas para resolver o problema. .
  5. Inicia a aplicação da solução do problema para os problemas interpessoais da criança.
  6. Situações interpessoais problemáticas de natureza hipotética são consideradas um meio de considerar diferentes soluções e as consequências de cada uma para a criança e para os outros.
  7. Através da representação de cenas, as lições aprendidas são aplicadas à solução de problemas interpessoais. Cada sessão se concentra em uma categoria diferente de interação social.
  8. Reversão de trabalhos, para estimar o que foi aprendido no tratamento Esclarecimento de dúvidas. Resumo final do que foi discutido.

É um padrão de comportamento recorrente e persistente em que as ordens das figuras de autoridade são desafiadas, verificando repetidamente os limites estabelecidos, ignorando ordens, discutindo, mostrando hostilidade em relação a colegas ou adultos e incomodando-os deliberadamente ou agredindo-os verbalmente. Manifesta-se invariavelmente no contexto familiar, podendo se manifestar ou não, em outros contextos, como a escola. É mostrado com mais evidências com adultos ou parceiros conhecidos.


Vídeo: Como lidar com o TOD Transtorno Opositivo Desafiador? 5 Minutos (Junho 2021).