Informação

Epilepsia, sinais e sintomas

Epilepsia, sinais e sintomas

A epilepsia é uma desordem do sistema nervoso na qual atividade anormal aparece no córtex cerebral, que causa convulsões repentinas e perda de consciência.

Muitas pessoas com epilepsia têm mais de um tipo de ataque e também podem ter outros sintomas neurológicos.

Ter epilepsia e convulsões pode afetar seriamente a segurança pessoal, bem como relacionamentos, vida social, trabalho, direção e muito mais.

Conteúdo

  • 1 Causas de epilepsia
  • 2 sintomas de epilepsia
  • 3 Crises generalizadas, tônico-clônicas ou grandes males
  • 4 Crises parciais ou focais
  • 5 A crise da ausência ou pequeno mal
  • 6 fases de convulsões na epilepsia
  • 7 Como agir durante um ataque de epilepsia

Causas da epilepsia

As causas da epilepsia podem ser de vários tipos, podem estar relacionadas a uma lesão cerebral, podem ser congênitas ou hereditárias, mas muitas vezes a causa é completamente desconhecida.

Causas hereditárias

  • Eles são herdados geneticamente.

Causas congênitas

  • Tumores cerebrais
  • Lesões do desenvolvimento intra-uterino.
  • Malformações vasculares
  • Síndromes neurocutâneas (neurofibromatose, Sturge-Weber, esclerose tuberosa).
  • Anomalias cromossômicas (síndrome de Down, síndrome de Angelman).
  • Distúrbios do metabolismo congênito (aminoacidúrias, leucodistrofias).
  • Miopatias congênitas
  • Epilepsia mioclônica.

Causas Adquiridas

  • Trauma
  • Lesões pós-cirúrgicas.
  • Lesões pós-infecciosas (sequela de meningite bacteriana ou encefalite viral).
  • Infarto e hemorragia cerebral.
  • Tumores (astrocitomas, meningiomas, oligodendrogliomas).
  • Esclerose do hipocampo (lobo temporal).
  • Tóxico (álcool e outras drogas).
  • Doenças degenerativas (demências e outras).
  • Doenças metabólicas adquiridas.

Os sintomas da epilepsia

O principal sintoma da epilepsia é o convulsões, também chama convulsões. Mas existem outros sintomas de epilepsia menos conhecidos que são: tonturas, dificuldade em falar, sensação de desconforto no ambiente, rigidez muscular e assim por diante.

Convulsões generalizadas, tônico-clônicas ou grandes males

Nesse tipo de convulsão, todas as áreas do córtex participam. Eles também são conhecidos como convulsões do grande mal.

  • A pessoa que está sofrendo um ataque desse tipo pode gritar ou emitir algum tipo de som, tensa por vários segundos e, em seguida, apresentar movimentos rítmicos dos braços e pernas.
  • Os olhos geralmente permanecem abertos.
  • A pessoa pode parecer incapaz de respirar e sua pele fica azul. Isso pode ser seguido por um período de respirações profundas e barulhentas.
  • A consciência retorna gradualmente e a pessoa pode se sentir confusa por algum tempo, que pode ser minutos ou horas.
  • A perda de urina também é comum.

Crises parciais ou focais

Aqui, apenas uma parte do cérebro está envolvida na crise; portanto, apenas uma parte do corpo é afetada. Dependendo da parte do cérebro que exibe atividade elétrica anormal, os sintomas podem variar.

  • Se a parte do cérebro que controla o movimento de uma mão é a envolvida, apenas a mão pode mostrar movimentos rítmicos ou repentinos.
  • Se outras áreas do cérebro estiverem envolvidas, os sintomas podem incluir sensações estranhas, como sensação de plenitude no estômago ou pequenos movimentos repetitivos, como tocar em roupas ou fazer barulho com os lábios, por exemplo.
  • Às vezes, a pessoa com uma convulsão parcial parece atordoada ou confusa. Isso pode ser um sintoma de uma convulsão parcial complexa. O termo complexo é usado pelos médicos para descrever uma pessoa que está entre alerta completo e inconsciente.

A crise da ausência ou pequeno mal

Esse tipo de crise que afeta cerca de duas em cada 1.000 pessoas, a crise de ausência (anteriormente denominadas convulsões "petit mal") são causadas por atividade elétrica anormal e intensa no cérebro.

Normalmente, as células nervosas do cérebro ou neurônios se comunicam através de pequenos sinais elétricos. Mas com uma convulsão, esses sinais se tornam anormais. As convulsões podem afetar uma parte isolada do cérebro ou envolver atividades anormais em todo o cérebro (chamadas convulsões generalizadas). As crises de ausência são uma forma de convulsão generalizada.

Esse tipo de convulsão geralmente dura entre 10 e 30 segundos. A pessoa, geralmente crianças entre 5 e 15 anos, interrompe abruptamente o que está fazendo (caminhando, lendo etc.) e parece "olhar para o espaço". As crises de ausência raramente causam uma crise verdadeira na qual a pessoa cai ou mostra movimentos bruscos. Apesar de perder a consciência brevemente, a pessoa se recupera completamente, sem sinais de confusão ou outros efeitos nocivos. Essas "ausências" podem ocorrer com pouca frequência ou várias vezes em uma hora. Nas crianças, as crises de ausência podem interferir no aprendizado e muitas vezes são mal interpretadas como devaneios ou falta de atenção. Um quarto das pessoas que sofrem ataques de ausência acaba desenvolvendo crises generalizadas. A grande maioria das crianças, no entanto, supera crises com a idade.

Fases de convulsões na epilepsia

As apreensões em uma apreensão têm um começo, uma parte do meio e um fim. Nem todas as partes de uma convulsão podem ser visíveis ou fáceis de separar uma da outra. Nem todas as pessoas passam pelas fases da mesma maneira. Mas os sintomas durante um ataque são geralmente estereotipados (sempre ocorrem da mesma maneira ou de forma semelhante), episódicos (eles vêm e vão) e podem ser imprevisíveis.

Algumas pessoas estão cientes do início de um ataque, mas outros podem não estar cientes do princípio e, portanto, não têm aviso.

Prodrome

Algumas pessoas podem experimentar sentimentos, sensações ou mudanças de comportamento algumas horas ou até alguns dias antes de um ataque. Essas sensações geralmente não fazem parte do ataque, mas podem alertar a pessoa de que um ataque pode aparecer. Nem todo mundo tem esses sintomas, mas, se o fizerem, os sinais podem ajudar a pessoa a fazer certas mudanças em sua atividade, não se esqueça de tomar seus medicamentos, usar tratamento de resgate etc.

Aura

Uma aura ou aviso É o primeiro sintoma de um ataque e é considerado parte da convulsão. Muitas vezes, a aura é uma sensação indescritível. Outras vezes, é fácil reconhecer e pode ser uma mudança de sentimento, sensação, pensamento ou comportamento e é semelhante toda vez que ocorre uma convulsão. Os sinais da aura incluem:

Muitas pessoas não têm essa aura ou fase de alerta e o ataque começa diretamente com a perda de consciência.

Sintomas comuns da aura

  • Sentimentos repentinos e inexplicáveis ​​de medo, raiva, tristeza ou felicidade
  • Sensação de movimento ou queda
  • Experiência de sensações ou sentimentos incomuns
  • Alteração dos sentidos do ouvido, olfato, paladar, visão ou tato (alucinações sensoriais)
  • Sentir que o ambiente não é real (desrealização) ou desapego do ambiente (despersonalização)
  • Sensação de distorção espacial (objetos próximos são percebidos como distantes, micrópsia ou macrópsia)
  • Já visto (falso senso de familiaridade) ou jamais vu (falso senso de desconhecimento)
  • Dificuldade ou incapacidade para o idioma falado

Mudanças físicas

  • Tonturas ou tonturas
  • Dor de cabeça
  • Náuseas ou outras sensações estomacais (sensação que sobe do estômago para a garganta)
  • Dormência ou formigamento em certas partes do corpo

Fase Ictal

O meio de um ataque é chamado de fase ictal. É o período de tempo que vai desde os primeiros sintomas (incluindo uma aura) até o final da atividade convulsiva. Isso se correlaciona com a atividade de convulsões elétricas no cérebro. Às vezes, os sintomas visíveis duram mais que a atividade convulsiva EEG.

Sintomas comuns durante uma convulsão

  • Perda de consciência e desmaios
  • Confusão
  • Períodos de esquecimento ou lapsos de memória
  • Sensação de sonhar acordado
  • Incapacidade de ouvir
  • Os sons podem parecer estranhos ou diferentes
  • Odores incomuns (geralmente cheiros ruins como chiclete queimado)
  • Gostos incomuns
  • Perda de visão, visão turva, sensação de ver luzes piscando, alucinações (veja objetos ou coisas que não existem)
  • Dormência, formigamento ou sensação de choque elétrico no corpo, braços ou pernas
  • Sensação de indiferença
  • Já visto (falso senso de familiaridade) ou jamais vu (falso senso de desconhecimento)
  • Partes do corpo que parecem ou parecem diferentes
  • Sentimento de pânico, medo, medo da morte iminente (sentimento intenso de que algo ruim vai acontecer)
  • Sensações agradáveis ​​em geral

Mudanças físicas

  • Dificuldade para falar (pode parar de falar, emitir sons sem sentido ou distorcidos, continuar falando com fala sem sentido)
  • Incapaz de engolir, babando
  • Piscando repetidamente, os olhos podem se mover para o lado ou olhar para cima
  • Falta de movimento ou perda de tônus ​​muscular (incapacidade de se mover, perda de força no pescoço, de modo que a cabeça pode cair para frente, perda de tônus ​​muscular no corpo e a pessoa pode entrar em colapso ou cair para frente)
  • Tremores, tremores ou movimentos bruscos (podem ocorrer em um ou nos dois lados da face, braços, pernas ou em todo o corpo; podem começar em uma área e depois se espalhar para outras áreas ou permanecer em um local)
  • Músculos tensos ou rígidos (parte do corpo ou todo o corpo pode estar bem tenso e, se a pessoa estiver em pé, pode cair "como um tronco de árvore")
  • Movimentos indesejados repetidos, chamados automatismos, envolvem o rosto, braços ou pernas, como
    • movimentos de mastigação
    • movimentos repetitivos das mãos, como torcer, brincar com botões ou objetos nas mãos
    • vestir ou despir-se
    • andar ou correr
  • Movimentos voluntários (a pessoa pode continuar a atividade que estava realizando antes da crise)
  • Convulsão (a pessoa perde a consciência, o corpo fica rígido ou tenso, sacudindo e, em seguida, ocorrem movimentos rápidos)
  • Perder o controle da urina ou fezes inesperadamente
  • Suor
  • Mudança na cor da pele (pálida, azulada ou vermelha)
  • Mordendo a língua (para cerrar os dentes quando os músculos tensos)
  • Respiração difícil
  • Taquicardia

Fase pós-ictal

Quando a crise termina, a fase pós-ictal ocorre, é o período de recuperação após a apreensão. Algumas pessoas se recuperam imediatamente, enquanto outras podem levar minutos ou até horas para se sentirem em seu estado habitual. O tipo de ataque, bem como a parte do cérebro afetada pela convulsão, afetará o período de recuperação.

Os sintomas mais comuns após uma convulsão

  • Resposta lenta
  • Confusão
  • Sonolência
  • Perda de memória
  • Dificuldade em falar ou escrever
  • Tontura, sensação de turbidez
  • Sentindo-se deprimido, triste, chateado
  • Sinta-se assustado e ansioso
  • Frustração, vergonha

Mudanças físicas

  • Eles podem ter lesões, como hematomas, cortes, fraturas ou ferimentos na cabeça, se caírem durante a convulsão
  • Eles podem se sentir cansados, exaustos ou dormir por minutos ou horas
  • Dor de cabeça ou outras dores
  • Náusea e dor de estômago
  • Sede
  • Fraqueza geral ou fraqueza em uma parte ou lado do corpo
  • Urgência de ir ao banheiro ou perder o controle do intestino ou bexiga

Como agir durante um ataque de epilepsia

No caso de testemunhar um ataque epilético, é importante considerar o seguinte para ajudar:

  • Não mova a pessoa do site.
  • Não coloque nada na boca.
  • Evite se é possível bater na sua cabeça.
  • Somente em casos específicos é necessário ir à sala de emergência:
    • se ela é uma mulher grávida;
    • se houver um trauma grave;
    • se houver várias crises e entre uma e a outra não recuperar a consciência ou se uma crise durar mais de 5 minutos, ambos os casos seriam um estado epilético (uma convulsão que dura mais de 30 minutos ou mais de duas convulsões sem recuperar a consciência), o que é muito perigoso.

Na fase tônica de uma crise, não se respira devido à contração de todos os músculos do corpo. O oxigênio no corpo vai para os órgãos vitais; por esse motivo, os lábios e os ouvidos podem apresentar cianose. Isso não é perigoso, desde que não seja um status epilético.

Testes relacionados
  • Teste de depressão
  • Teste de depressão de Goldberg
  • Teste de autoconhecimento
  • Como os outros vêem você?
  • Teste de sensibilidade (SAP)
  • Teste de personagem


Vídeo: Epilepsia. Drauzio Comenta #61 (Julho 2021).