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Concorrência inter-hemisférica e novas tecnologias

Concorrência inter-hemisférica e novas tecnologias

Quando uma lesão cerebral é sofrida, dependendo das áreas danificadas, haverá um impacto ou outro no comportamento e na cognição. Por exemplo, aqueles pacientes que sofrem de afasia de Broca terão danificado parte de seu lobo temporal do hermisfério esquerdo. Porém, dano cerebral não apenas permanece na área afetada, mas ocorre uma descompensação cerebral entre os dois hemisférios chamados competição inter-hemisférica. Neste ponto, as principais questões são: o que é essa competição e como ela pode ser compensada?

A neuropsicologia avança cada vez mais rápido. A descoberta de novas ferramentas e técnicas, permite a exploração do cérebro com mais detalhes e realiza intervenções com mais precisão e segurança. Uma das maiores dores de cabeça dos pesquisadores é a ser capaz de intervir e investigar o cérebro sem invadi-lo e sem danificá-lo. Até alguns anos atrás, isso parecia bastante improvável, mas com os avanços tecnológicos a estimulação magnética transcraniana apareceu. Qual é uma das possíveis aplicações dessa técnica? Compensar a concorrência inter-hemisférica.

Ao longo deste artigo, o conceito de competição inter-hemisférica será aprofundado e os efeitos positivos que a estimulação magnética transcraniana (TMS) pode ter sobre esse distúrbio cerebral podem ser vistos.

Conteúdo

  • 1 Competição Inter-hemisférica
  • 2 Estimulação magnética transcraniana
  • 3 Competição inter-hemisférica e TMS

Competição Inter-hemisférica

Quando os hemisférios cerebrais estão em estado de repouso, eles mantêm uma interação constante. Essa interação é dinâmica, estável e equilibrada, e é realizada através de uma interação na qual os hemisférios estão excitados e se inibem constantemente. Por exemplo, se o hemisfério direito ficar muito excitado, o hemisfério esquerdo o inibe e vice-versa. Dessa maneira, em um estado de descanso, esse equilíbrio é criado.

Porém, quando ocorre algum tipo de dano cerebral, esse equilíbrio desaparece. O hemisfério danificado se tornará hipoativo e, por isso, não poderá exercer corretamente a inibição no hemisfério saudável. Dessa maneira, o hemisfério saudável se tornará hiperativo e, quando hiperativado, a inibição no hemisfério danificado será maior. Em resumo, o hemisfério danificado não só se tornará hipoativo devido à lesão, mas também o hemisfério saudável o inibirá ainda mais. Quanto maior esse desequilíbrio, pior o prognóstico para a recuperação de déficits cognitivos.

Estimulação magnética transcraniana

Como Ibiricu e Morales (2009) descrevem: A estimulação magnética transcraniana é um método não invasivo para estimular eletricamente o córtex cerebral e avaliar a excitabilidade do córtex motor e do trato corticoespinhal ”. Um dos desafios da neuropsicologia era ter ao seu alcance um método não invasivo que permitisse a intervenção do cérebro. Por esse motivo, o TMS (da sigla em inglês) acaba sendo muito importante. A estimulação produzida pelo TMS pode ser tanto excitatória quanto inibitória, ou seja, da mesma maneira que uma área do cérebro pode ser ativada, ela pode ser "desativada".

O TMS é um estimulador magnético que consiste em uma bobina conectada a um ou mais capacitores que armazena uma grande quantidade de energia elétrica e pode ser descarregada em um período muito curto de tempo. Como a equipe de Malavera (2014) descreve, “A bobina de estimulação consiste em um material de fio de cobre totalmente isolado, revestido com um molde plástico. Com a bobina ativa, o campo magnético penetra facilmente na pele, crânio e meninges e induz uma corrente elétrica secundária no tecido cerebral”. Dessa maneira, a atividade cerebral pode ser modulada com segurança.

Para gerar um campo magnético com intensidade suficiente para estimular o córtex, a corrente deve estar entre sete e dez quiloamperes e é aplicada em um pulso de duração de milissegundos. Através da corrente que induz o campo magnético, os axônios do córtex cerebral e da substância branca subcortical e subjacente são ativados. Desta forma, A corrente elétrica será aplicada a áreas do córtex cerebral, bem como a outros pontos subcorticais que recebem projeções da área em que o estímulo está ocorrendo.

Competição inter-hemisférica e TMS

Por meio dessa técnica, aqueles com um hemisfério cerebral danificado podem se beneficiar. Como vimos, quando há uma lesão no hemisfério, ela se torna hipoativa e também recebe uma superinibição do hemisfério saudável. Com a ajuda do EMT de baixa frequência, a hiperatividade do hemisfério saudável é reduzida e, dessa maneira, parará de inibir demais o hermisfério danificado. Através deste método, pretende-se que o hemisfério danificado possa funcionar da melhor maneira possível sem a superinibição produzida pelo hemisfério saudável.

Bibliografia

Ibiricu, M. e Morales, G. (2009). Estimulação magnética transcraniana. Anais do sistema de saúde de Navarra, 32 (3), 105-113.

Malavera, M., Silva, F., García, R., Rueda, L. e Carrillo, S. (2014). Fundamentos e aplicações clínicas da estimulação magnética transcraniana na neuropsiquiatria. Revista Colombiana de Psiquiatria, 43 (1), 32-39.